有朋友问我,他父母腰部酸痛伴随着腿后面抽搐或麻木,常常床上起来必须要僵会,慢慢才松开,平时觉得腰膝酸软比较明显。问我是不是我们之前说的骨质疏松症。我告诉他这不是骨质疏松症,而是
腰腿痛。
1、中老年人腰腿痛有什么表现?
中老年人的腰腿痛的表现与年轻人的疾病表现是不一样的,他们一般有比较明显的病程偏长,而疼痛等症状并不会及其严重,多见的表现是长期反复腰膝酸软,久坐或久站后可以诱发加重,在不恰当的体位下可以诱发突然的腰部疼痛和活动障碍的表现,常见的是在刷牙、弯腰捡取地上物品时发生疼痛。
2、为什么中老年人容易发生腰腿痛?
中老年人随着年龄的增长,全身系统都开始逐步退化,我们中医有关于人体退化的理论:“女子…七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。…丈夫…七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。”说明到了老年之后,身体构造逐步衰变,骨的质地以及骨与骨之间的连属结构都产生了退变松弛,在脊柱的椎体和椎体之间的高度丢失,必然会引起韧带松弛增生等等,进而压迫到在骨旁边走行的神经的功能。所以容易诱发腰腿疼痛。再加上结构松弛后更容易产生肌肉及筋腱的劳损,也会诱发慢性腰腿疼痛的表现。
3、发生腰腿痛要怎么办?
一旦发生腰腿痛,我们老年人也不用着急,要掌握几点:
(1)在急性发作期要注意休息和保暖,尤其是疼痛初发的时候,不能像年轻人那样,忍着坚持着,这只有让疼痛和疾病状态反复加重,应该在早期就想办法控制;
(2)治疗疾病要有耐心,包括发病初期的症状控制的过程,必定要比年轻时来得长,也包括症状控制后还需要一定的时间维持治疗,有的中老年人比较心急,或者有的人比较爱养生,所以腰腿痛稍好一点就不再继续治疗,这是不行的,因为老年人的身体恢复能力没那么好了,所以需要保养调整控制疾病发展的过程就比较,我常常跟老年人说的一句是,你感觉疼痛好了,但其实你的病还没彻底好,完全控制是需要有经验的医生来评价的;
(3)对于我们老年人来说,中医的“治未病”里未病防病的意识一定要时刻保持,因为我们老年人的体质容易收到外界各种因素的影响,一有风吹草动就会引发各种不适,所以平时的自我保护很重要。
4、中老年人怎么保护腰部?
(1)要注意防御风、寒、湿邪侵袭人体,其中以寒湿之邪作祟常见。在病理方面,由于肾气在长夏季节较弱,所以腰部易受湿邪侵袭而发病,故居处要避免潮湿阴冷,衣着要适时增减,要避免冒雨涉水、或寝卧湿地、夜受风寒,使外邪无从侵袭。现代医学认为,腰痛一症,可因强直性脊柱炎、老年性骨质疏松、腰肌劳损及某些内科疾病而发生,其病因与变态反应有关,某些细菌、病毒感染与本病有关。寒冷、潮湿、营养不良、创伤、负重等,常为本病的诱因,应注意预防。
(2)谨防劳倦。《素间-举痛论》言:“劳则气耗。”过度劳倦,损伤精气,则肾之精血亏虚,无以充养骨髓,濡养经脉,必导致腰痛发生。在日常生活中,要注意劳逸结合,有劳但不过劳。唐代百岁名医孙思邈说:“养性之道,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪耳。”若劳作过度,强做力所不及之事,则会使气耗而形伤。只有“形劳而不倦”,才能保护。肾藏肾气,避免腰痛的发生。
(3)注意合理饮食。如吃过多的肉类、蛋白质或吃腌咸物太多,则产生氮素也多,若排泄不尽,会造成自身中毒。酒和强烈刺激性食物也不能摄取过度,以免使肾脏负担过重,每日饮水也不能太多、太快,尤其是冷饮不可过多,以免增加心脏负担和肾脏负担。
(4)注意合理用药。药物主要是通过肾脏排泄。中老年人常常有动脉硬化,肾的血流量也相应减少,肾小球的滤过率降低,血液经过肾小球时,其中的药物、代谢废物等过滤减少,则随尿液排出体外也就会减少,这样容易引起药物在体内积聚而发生中毒等,特别是肾功能明显降低的老人,用药更应慎重。如常用的抗菌素等药物能使肾功能减退,切不可滥用。
(5)腰围的合理应用,我主张腰围在急性期进行保护,但不能站也带坐也带睡也带,睡眠卧床时根本没必要带,一来腰围起不到支撑保护作用,二来对皮肤的透气换氧都不利,所以,我们主张在急性期腰部疼痛明显时,要腰围保护,但卧床时可以不要带,到亚急性期,也就是疼痛慢慢缓解后,逐步减少佩戴的时间,以逐步功能锻炼促进自身的肌肉功能恢复,韧带关节的稳定性。
5、中老年人如何加强腰部锻炼?
从人体解剖学的角度来看,多做腰部锻炼,能使腰部骨骼、关节、肌肉延缓老化,使肌肉附着处的骨突增大,改善骨的血液循环及代谢,使骨外层的密度增厚,骨质更加坚固,延缓骨质疏松、脱钙等老化过程,能加强关节的韧性,提高脊柱和关节的弹性及灵活性。按照中医的经络学说,腰部正中是督脉经过的地方,而“督脉贯脊属肾”,“督脉流畅,则肾气旺盛”。只有经常进行腰部锻炼,才能有利于肾气充盈。由于“肾藏精”,肾气旺,则肾气足,精力充沛,元气旺盛,人体就能保持健康。经常做腰部锻炼,还能改善肾脏的血液供应,提高肾脏代谢废物的排除,同时也有利于肾脏对水分及其它有利物质的重吸收。
进行腰部锻炼的运动项目很多,如太极拳、健身气功、八段锦、易筋经、五禽戏等,这些运动锻炼以“腰轴”。腰部动作多,能活跃腹腔血液循环,还能延缓腰部骨骼、关节、肌肉、韧带老化,防止由此而引起的一些病症。
健身强腰要注意五点:
(1)运动前要做好准备活动,如转腰、擦腰、前屈、后伸、侧弯,以及肾区按摩等活动,使腰部肌肉的力量和协调性达到良好状态,活动时间一般为20分钟左右。
(2)健身活动要做到“三调”,即调心(意念)、调息(呼吸)、调身(姿势)。在健身活动中,通过调心,集中注意力;通过调息,使呼吸频率达到细、缓、匀、长的要求。调身就是要讲究正确的运动姿势。
(3)合理安排腰部运动负荷量。练功的幅度和强度应循序渐进,以锻炼的肢体轻度酸痛为标准,“不伤为本”,避免腰部过度疲劳
(4)在加强腰部腿肌肉力量和伸展性锻炼的同时,还要重视腹肌锻炼。经研究证明,如能在每次锻炼时,选择两个以上项目,则会产生更好的效果。
(5)一旦腰部受伤,应及早诊治,并注意在未愈之前不要锻炼,以免加重病情。
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